Tabla de plazos y tiempo para los servicios que brinda el Instituto Nacional de Seguros ( Ins-Salud), de 19 de Enero de 2012
| Emisor | Instituto Nacional de Seguros |
INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS (Esta norma fue derogada mediante acuerdo publicado en La Gaceta N° 109 del 6 de junio del 2012 "Aprueba Requisitos Técnicos de Trámites Administrativos que brinda el Instituto Nacional de Seguros (Riesgos del trabajo) ( Ins-Salud) (Seguro obligatorio automotor) (Plataforma de beneficios económicos)")
INS-SALUD
Plazo de Atención
Archivo Clínico.
Certificación de Expediente Clínico.
8 días naturales.
Cédula de identidad o documento autenticado u Orden Judicial que faculte al portador para efectuar el trámite.
Secuestro de Expediente Clínico
8 días naturales.
Secuestro de Estudios Radiológicos.
8 días naturales.
Solicitud de secuestro del expediente clínico ó estudio radiológico debidamente firmada por un juez o fiscal.
Cédula de identidad de la persona facultada para efectuar el secuestro.
Préstamo de Estudios Radiológicos.
1 día hábil.
Cédula de identidad del paciente, documento autenticado u Orden Judicial que faculte al portador para efectuar el trámite y la cédula de identidad del que hace el trámite.
Solicitud por escrito del Centro Médico que requiere las placas, con el aval del Jefe Médico y Jefe Administrativo.
Presentación de solicitud escrita o cumplimentar formulario correspondiente, cualquiera de los documentos presentados debe contar con la autorización de las Jefaturas Médica y Administrativa.
Unidad de Admisión y Especialidades Médicas.
Admisión de pacientes por seguro.
Inmediato (10 minutos)
Formulario ÓOrden de Atención Médica cumplimentada por el patrono en los casos de Riesgos del Trabajo y Sedes para los otros seguros.
Referencia de CCSS. (Si fue atendido por primera vez en alguno de los centros médicos de la C.C.S.S).
Cédula de identidad o documento autenticado u Orden Judicial que faculte al portador para efectuar el trámite.
Solicitud de cita de reapertura.
Inmediato (10 minutos)
Orden de atención médica para todos los seguros
Reapertura Administrativa: en el caso en que el trabajador haya sido despedido o renunciado, se requerirá la carta de despido, carta de renuncia o copia de liquidación y cumplimentar la solicitud de reapertura. Además dicha solicitud puede confeccionarse en caso de que el patrono se niegue a dar la orden de atención.
Cédula de identidad
Certificación de períodos de incapacidad.
15 minutos.
Si es una solicitud judicial, Mandamiento emitido por el juzgado solicitante con los datos relativos al caso.
Si es una solicitud personal, cumplimentación de formulario establecido con todos los datos.
Si es una solicitud presentada por el patrono con la autorización del paciente
Cédula de identidad.
Reconocimiento de incapacidades emitidas por la CCSS.
8 días naturales.
Incapacidad de la CCSS o certificación de los períodos otorgados y el dictamen médico correspondiente.
Duplicado de Incapacidades
30 minutos.
Cédula de identidad
Reconocimiento de pasajes y viáticos.
30 minutos.
Cédula de identidad.
El reconocimiento en caso de cita se realiza automáticamente a través de la confección de las boletas de asistencia a cita.
En caso de reconocimiento por asistencia a realización de exámenes
Cambio de Régimen.
30 minutos.
Solicitud realizada por las Sedes
Cambio de domicilio del Asegurado.
10 minutos.
Presentación de recibo de algún servicio público con dirección exacta,
contrato de alquiler o carnet del EBAIS.
Casos P.O.A.M. (Pendiente de Atención médica).
Inmediato (15 minutos)
Orden de Atención Médica (Se realiza modificación de estado en SIMA).
Cédula de identidad.
Cuentas Médicas.
Pago de Facturas a Proveedores.
De acuerdo a lo establecido en el Contrato.
Relación contractual con el INS,
de acuerdo al reglamento de Contratación Administrativa.
Cédula de identidad, documento autenticado u Orden Judicial que faculte al portador para efectuar el trámite.
Formulario solicitud de examen o el definido administrativamente,
debidamente autorizado por el solicitante.
Factura Original del proveedor debidamente autorizada
Reconocimiento de Facturas por atención médica en hospitales, clínicas o médicos privados.
22 días naturales.
Documento o carta explicando por qué se acudió a centro hospitalario privado, incluyendo, solicitud expresa del reintegro del dinero utilizado.
Epicrisis o historia de la atención médica completa (pre y post-ingreso)
recibida en el hospital o clínica privada, que se incluya si a criterio médico se trató de una emergencia que puso en peligro la vida del paciente.
Facturas originales timbradas o dispensadas con el detalle de los servicios recibidos.
Dos copias de todos los documentos citados anteriormente.
Personería jurídica al día o cédula de identidad o residencia.
Reconocimiento de facturas por realización de exámenes de la vista y otros
30 minutos.
Caso aceptado por el departamento correspondiente.
Factura original cancelada, timbrada o dispensada.
Referencia original del oftalmólogo del INS (no hay formato establecido).
Se requiere visto bueno de la Jefatura Médica.
Cédula de identidad o residencia.
Referencia a odontólogo externo.
30 minutos.
Visto bueno por parte de la especialidad Odontológico INS
Referencia original de odontólogo del INS.
Caso aceptado por departamento correspondiente.
Pago por compra de bienes y servicios.
7 días naturales.
Estar inscrito en el registro de proveedores.
Presentar factura original timbrada o dispensada.
Visto Bueno de unidad usuaria, por el contrato directo que fue generado
Transportes.
Traslado Colectivo de pacientes a nivel Nacional. Transporte con Acompañante. Reconocimiento de transporte especial.
30 a 2.30 horas.
Orden de transporte emitida ese mismo día por el médico.
Cédula u otro documento de identificación.
Para el caso de acompañantes se tomará en cuenta lo establecido en el Protocolo de Transportes.
Para el caso de transporte especial o permiso de viajar adelante en las ambulancias, se debe contar con el visto bueno de la Jefatura Médica.
Requisitos adicionales. Pacientes de área metropolitana: Deben estar listos 3 horas antes de la cita programada.
Pacientes de área rural: Comunicarse un...
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