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El financiamientodebe aumentar

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Vincent

¿Cómo satisfacer la demanda creciente de los enfermos con una única fuente de financiamiento que ya no da abasto?Para Gustavo Picado responder esa pregunta no solo es competencia de la Gerencia Financiera que él dirige. Ni siquiera solo de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). Más temprano que tarde, la respuesta la tendrá que dar el país y el Estado.El financiamiento a través de contribuciones de trabajadores ya no es suficiente, advierte la OPS (Organización Panamericana de la Salud).El objetivo que planteamos era cómo trascender las discusiones circunstanciales sobre la situación financiera de la CCSS. A veces, la coyuntura nos desvía de las reformas estructurales de fondo.'Lo que tenemos que enfrentar no lo vamos a poder enfrentar con el mismo nivel de ingresos. Todavía hay que cerrar brechas en infraestructura, equipo y dotación de personal. Entendiendo el reto que eso implica, el nivel de financiamiento, desde mi óptica, va a tener que aumentar'.¿Qué se va a hacer a partir de los estudios de OPS?Hay tres líneas. Una, que hay absoluta consciencia de que antes de hablar de un esfuerzo financiero mayor en la institución, hay que mejorar el uso eficiente de los recursos que ya tenemos.' (...) Nuestras medidas de contención tienen un efecto que con el tiempo ya no se puede más. Las medidas de contención son muy útiles para esta etapa, pero ahora lo que viene son decisiones de uso eficiente de recursos'.¿La CCSS no puede ser como era hace 50 años?No, y no puede ser dentro de 50 años como es hoy. Lo que se está planteando es que aquí no nos vamos a meter con temas como fragmentar servicios o paquetes, o fragmentar las poblaciones o ponerse uno con los principios de copago.'Eso no está nunca dentro de las posibilidades que estamos planteando. Todos tenemos claro que el país planteó un modelo de seguridad social muy particular en el mundo, de mucho éxito, y que aquí nadie va a venir a discutir ni paquetes de servicios ni copagos. Vamos a ir por otras líneas'.¿Cuáles son esas líneas que, en inicio, están explorando?Hay algunas medidas muy específicas, como el ajuste a la base mínima contributiva, que ya...

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