Sentencia Nº 2022008040 de Sala Constitucional, 06-04-2022

EmisorSala Constitucional (Corte Suprema de Costa Rica)
Número de expediente22-006115-0007-CO
Número de sentencia2022008040
Fecha06 Abril 2022

*220061150007CO*

Exp: 22-006115-0007-CO

Res. Nº 2022008040

SALA CONSTITUCIONAL DE LA CORTE SUPREMA DE JUSTICIA. S.J., a las nueve horas veinte minutos del seis de abril de dos mil veintidos .

Recurso de amparo que se tramita en el expediente N°22-006115-0007-CO, interpuesto por [Nombre 001], portador de la cédula de identidad [Valor 001], contra el Director Médico y el Jefe del Servicio de Urología (Cirugía) del Hospital San Juan de Dios.
RESULTANDO:
1.- Por escrito recibido en la Secretaría de la Sala a las 7:59 horas de 22 de marzo de 2022, el recurrente interpone recurso de amparo contra el Hospital San Juan de Dios. Explica que en el mes de marzo de 2021 se le diagnosticó hiperplasia prostática benigna, por la cual se le colocó una sonda F. que le ayuda a evacuar la orina. Indica que en tres ocasiones se le ha obstruido dicha sonda, provocándole un dolor agudo que lo ha llevado al Servicio de Emergencias, donde le solucionan de manera temporal el problema. Añade que cada treinta días, debe acudir al EBAIS para que le reemplacen la sonda con el fin de prevenir que se le obstruya de nuevo. Acota que no ha sido llamado para programarle la cirugía que necesita a pesar de que se encuentra en lista de espera. Solicita se declare con lugar el recurso.
2.- Mediante resolución de las 17:56 horas de 22 de marzo de 2022, se dio curso al presente recurso de amparo y se otorgó audiencia al Director Médico y al Jefe del Servicio de Cirugía- Urología del Hospital San Juan de Dios.
3.- Mediante escritos presentados el 30 y 31 de marzo de 2022, el Dr. J.P.V.C., D. General a.i. y el Dr. J.V.J., Jefe del Servicio de Urología, del Hospital San Juan de Dios explican que, el usuario fue atendido por primera vez en el Servicio de Urología el 11 de marzo de 2021, por el Dr. J.N.Y., y lo incluye en lista de espera para intervención quirúrgica “ resección transuretral de la próstata”. Aclaran que al amparado se le prescribió la cirugía con prioridad baja hace un año, por lo que se encuentra dentro de los plazos institucionales para la realización de la operación. Detallan que se enviará al paciente a valoración preoperatoria y una vez autorizada la operación, será hospitalizado en un plazo no mayor a tres meses. Solicitan se declare sin lugar el recurso.
4.- En los procedimientos seguidos se ha observado las prescripciones legales.

R.e.M.....R.L. ; y,

CONSIDERANDO:
I.- OBJETO DEL RECURSO. El tutelado presenta problemas de la próstata -usa sonda F.- y r equiere una intervención quirúrgica por parte del Servicio Cirugía del Hospital San Juan de Dios . El paciente desconoce la fecha de la operación.
II.- HECHOS PROBADOS. De importancia para la decisión de este asunto, se estiman como debidamente demostrados los siguientes hechos:
a) [Nombre 001], portador de la cédula de identidad [Valor 001], tiene 49 años y es paciente del Hospital San Juan de Dios. Padece de la próstata. (ver documentación).
b) El 11 de marzo de 2021 , el amparado fue incluido en lista de espera para cirugía de “resección transuretral de la próstata”. Nivel de priorización baja. (ver documentación).
c) Que a la fecha el tutelado desconoce cuándo será operado. (ver documentación).
III.- CASO CONCRETO: La Sala tiene por demostrado que el tutelado fue incluido en lista de espera para una intervención quirúrgica por padecer de la próstata el 11 de marzo de 2021, sin que a la fecha haya sido operado, de manera que el plazo transcurrido, más de un año, resulta desproporcionado. Nótese que el amparado tiene 49 años y requiere la cirugía prescrita por su médico para preservar su salud. En consecuencia, lo procedente es declarar con lugar el recurso. Se aclara que la fecha de atención indicada en la parte dispositiva de la sentencia queda sujeta a que las autoridades recurridas hayan podido volver a la normalidad con ocasión de la reorganización del servicio hospitalario decretada por la pandemia del coronavirus (hecho público y notorio), en cuyo caso, deberá programar la operación, lo más pronto posible tomando en cuenta la situación de salud del amparado.
IV.- NOTA DEL MAGISTRADO RUEDA LEAL. El tema de los recursos de amparo relacionados con el derecho a la salud y, sobre todo, el de las listas de espera en la Caja Costarricense de Seguro Social son agravios que se han tornado recurrentes en esta Sala Constitucional. Este tipo de procesos han venido en un aumento exponencial, los cuales se evidencian mediante los números que se lleva en la estadística de este Tribunal:

Cantidad de expedientes de salud ingresados a la Sala Constitucional:

AÑO
CANTIDAD EN SALUD
2012
1745
2013
1891
2014
2710
2015
3725
2016
4865
2017
5682
2018
6932
2019
7623
2020
5912
2021
7796

Del cuadro anterior se infiere que, desde el año 2012 a la fecha, ha habido un aumento constante en los asuntos entrados por violación al derecho a la salud, a excepción del año 2020 donde se registró una baja, pero que en todo caso es superior al total de expedientes del año 2017.

De esos asuntos, buena cantidad corresponde a listas de espera. A propósito de lo anterior, este Tribunal, en la sentencia n.º 2019-005560 de las 09:30 horas del 29 de marzo de 2019, declaró la vulneración sistemática y reiterada por parte de la Caja Costarricense de Seguro Social al derecho a la salud de las personas aseguradas, específicamente, en virtud del fenómeno de las listas de espera. Consecuencia de lo anterior, la Sala ordenó la elaboración, dentro del plazo de seis meses contado a partir de la notificación de tal pronunciamiento, de un sistema de gestión integrado a los efectos de solventar las listas de espera e incorporar soluciones a las causas estructurales de tal problemática, reconocidas por la propia Caja Costarricense de Seguro Social en su informe rendido en el expediente n.º 18-14499-0007-CO, entre las cuales se indican: ausencia de infraestructura adecuada, aumento poblacional, consideraciones epidemiológicas, ausencia de un sistema adecuado para cubrir la falta de médicos especialistas, necesidades de equipamiento y demanda en aumento del primer nivel de atención, ausentismo de pacientes a citas en diversos centros médicos de la institución recurrida, entre otras. En el citado proyecto de sistema de gestión integrado deberán definirse los plazos de espera razonables por patología o grupos relacionados de diagnóstico de acuerdo con la sintomatología, el nivel de urgencia y las condiciones del paciente, así como los criterios objetivos para precisar la inclusión y ubicación de un paciente en las listas de espera. Aunado a lo anterior, el proyecto de sistema de gestión integrado deberá tomar en cuenta las particularidades de las poblaciones en estado de vulnerabilidad (personas adultas mayores, indígenas, personas en condición de pobreza, madres, niños, niñas y adolescentes, privados de libertad, entre otros) y orientarse según los principios constitucionales del servicio público: eficiencia, eficacia, razonabilidad, disponibilidad, accesibilidad y universalidad. Por consiguiente, con el voto en mención se pretende que la Caja Costarricense de Seguro Social ‑en el marco de sus competencias constitucionales y legales‑ tome las medidas requeridas para paliar la vulneración sistemática y reiterada al derecho a la salud de los pacientes del ente. Aunado a ello, en aras de dar seguimiento al cumplimiento de la referida sentencia, la Sala Constitucional convocó a una audiencia oral y pública para el 14 de noviembre de 2019. Asimismo, le ordenó a la Defensoría de los Habitantes que coadyuvara con el seguimiento a la ejecución de tal resolución. Así las cosas, esta intervención promueve la obligación de la Caja Costarricense de ejecutar acciones para resolver la problemática en cuestión, de manera que la solución a esta provenga de la propia entidad, no solo de las resoluciones de la Sala.

V.- NOTA SEPARADA DEL MAGISTRADO CASTILLO VÍQUEZ Y DE LA MAGISTRADA GARRO VARGAS. Si bien en este caso concurrimos con la mayoría y declaramos con lugar el recurso de amparo por la dilación en la realización de la cirugía requerida por el recurrente, la orden que se dispone en la parte dispositiva de este fallo, en el sentido de que se le intervenga en el plazo establecido en el por tanto, se aplicará siempre y cuando no conlleve desplazar a otro paciente que requiere de una cirugía prioritaria o urgente en vista de que está en peligro su vida o se le causará un daño grave en su salud.
VI.- DOCUMENTACIÓN APORTADA AL EXPEDIENTE. Se previene a las partes que de haber aportado algún documento en papel, así como objetos o pruebas contenidas en algún dispositivo adicional de carácter electrónico, informático, magnético, óptico, telemático o producido por nuevas tecnologías, estos deberán ser retirados del despacho en un plazo máximo de 30 días hábiles contados a partir de la notificación de esta sentencia. De lo contrario, será destruido todo aquel material que no sea retirado dentro de este plazo, según lo dispuesto en el "Reglamento sobre Expediente Electrónico ante el Poder Judicial", aprobado por la Corte Plena en sesión número 27-11 del 22 de agosto de 2011, artículo XXVI y publicado en el Boletín Judicial número 19 del 26 de enero de2012, así como en el acuerdo aprobado por el Consejo Superior del Poder Judicial, en la sesión número 43-12 celebrada el 3 de mayo de 2012, artículo LXXXI.
POR TANTO:
Se declara con lugar el recurso. Se ordena al Dr. J.P.V.C., D. General a.i. y al Dr. J.V.J., Jefe del Servicio de Urología, del Hospital San Juan de Dios, o a quienes en sus lugares ocupen esos cargos, que giren las órdenes pertinentes y lleven a cabo todas las actuaciones que estén dentro del ámbito de sus competencias, para que a [Nombre 001] , portador de la cédula de identidad [Valor 001], se le practique la cirugía que requiere dentro del plazo máximo de tres meses, contado a partir de la comunicación de esta sentencia, todo bajo estricta responsabilidad y supervisión de sus médicos tratantes, siempre y cuando no sobrevenga una variación de las circunstancias médicas del paciente que contraindiquen tal procedimiento quirúrgico. Lo anterior se dicta condicionado a que sea posible hacerlo dada la reorganización del servicio decretada por la emergencia hospitalaria con ocasión de la epidemia de coronavirus (COVID-19). En caso de que no sea posible cumplir con lo anterior, en atención a las razones mencionadas, deberán adoptarse las medidas del caso para que la orden dada sea acatada dentro del plazo otorgado por este pronunciamiento, luego de superada la epidemia de coronavirus, siempre y cuando no exista posibilidad de hacerlo antes. Se advierte a los recurridos que, de conformidad con lo establecido en el artículo 71 de la Ley de la Jurisdicción Constitucional, se impondrá prisión de tres meses a dos años, o de veinte a sesenta días multa, a quien recibiere una orden que deba cumplir o hacer cumplir, dictada en un recurso de amparo, y no la cumpliere o hiciere cumplir, siempre que el delito no esté más gravemente penado. Se condena a la Caja Costarricense de Seguro Social al pago de las costas, daños y perjuicios causados con los hechos que sirven de base a esta declaratoria, los que se liquidarán en ejecución de sentencia de lo contencioso administrativo. El Magistrado Rueda Leal suscribe nota separada. El M.C.V. y la Magistrada G.V. ponen nota. N..

Fernando Castillo V.
Presidente
Fernando Cruz C.
Paul Rueda L.
Luis Fdo. Salazar A.
Jorge Araya G.
Anamari Garro V.
Jose Roberto Garita N.

Documento Firmado Digitalmente

-- Código verificador --

*ZOARO84GKUA61*

ZOARO84GKUA61

EXPEDIENTE N° 22-006115-0007-CO

Teléfonos: 2549-1500 / 800-SALA-4TA (800-7252-482). Fax: 2295-3712 / 2549-1633. Dirección electrónica: www.poder-judicial.go.cr/salaconstitucional. Dirección: (Sabana Sur, C.M., 100 mts.Sur de la iglesia del P.S.. Recepción de asuntos de grupos vulnerables: Edificio Corte Suprema de Justicia, S.J., Distrito Catedral, B.G.L., calles 19 y 21, avenidas 8 y 6

VLEX utiliza cookies de inicio de sesión para aportarte una mejor experiencia de navegación. Si haces click en 'Aceptar' o continúas navegando por esta web consideramos que aceptas nuestra política de cookies. ACEPTAR