¿Podemos confiar en las recetas médicas? Un problema de agencia ? principal que nadie quiere atender. Evidencia empírica del caso en Chile.
| Autor | Sandro Zolezzi Hernández |
| Cargo | Investigador Asociado de LEAD University y Research Fellow de la Academia de Centroamérica |
| Páginas | 5-13 |
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Logos
Enero-Junio 2024
Vol. 5 No. 1
ISSN 2215-59 10
Recibido: 25 Oct ubre, 2023 • Revis ado: 30 Noviembre, 2 023 • Aceptado: 0 4 Diciembre, 202 3
Sandro Zolezzi Hernández
¿PODEMOS CONFIAR
EN LAS RECETAS MÉDICAS?
UN PROBLEMA DE AGENCIA - PRINCIPAL
QUE NADIE QUIERE ATENDER.
EVIDENCIA EMPÍRICA DEL CASO
EN CHILE
Investigaciones
Sandro Zolezzi Hernández es Investigador Asociado de LEAD University y Research Fellow de la Academia de Centroamérica
sandro.zolezzi@outlook.com
RESUMEN
En este problema de agencia el principal es el paciente que, al poseer información limitada
o asimetría de información sobre su condición de salud, cede la elección del medicamento
al agente, representado por su médico, para que tome la decisión por él. Una encuesta rea-
lizada en Chile por la Fiscalía Nacional Económica (FNE) en 2018 muestra la distancia de
preferencias que existe entre el agente y el principal en ese país. El 77% de los pacientes
nunca comparó precios de medicamentos bajo receta antes de adquirirlos (e.g., esos pacien-
tes los consideraron como bienes de conveniencia) y el 66% de los médicos no cambió el
medicamento recetado a pesar de que el paciente le solicitó el más económico. Esta baja
elasticidad de sustitución por parte del médico revela el desalineamiento de preferencias y
objetivos entre el agente (médico) y el principal (paciente). Este fenómeno podría explicar
en parte por qué a pesar de la ley de medicamentos genéricos bioequivalentes vigente des-
de el 2014 en Chile los precios de los medicamentos genéricos de venta bajo receta son en
promedio un 43% más caros que en los EE.UU.
Palabras clave: Problema de agencia, principal, asimetría de información, precios de
medicamentos, bioeq uivalentes, genéricos.
ABSTRACT
In this agency problem, the principal is the patient, who when having limited in formation
or information asymmetr y about their health condition, hands over the decision to choose
their medication to the agent, represented by their physician. A survey conducted in Chile
by Fiscalía Nacional Económica (FNE-Chi le’s national prosecutor’s ofce) in 2018 shows the
gap between the agent’s preferences and the principal’s preferences in that country. 77%
of patients never compared prescribed medication prices before buying them (e.g., those
patients considered them convenience goods) and 66% of physicians did not change the
prescribed medication even though the patient asked for the least expensive one. This low
elasticity of substitution on the part of the doctor reveals the preference and objectives
misalignment between the agent (physician) and the principal (patient). This phenomenon
might explain, in part, why despite the legislation on generic bioequivalent drugs, in force
since 2014 in Chile, the prices of prescription’s generic drugs are on average 43% more
expensive than in the U.S.
Key word s: Agency problem, principal, information asymmetry, drug prices, bioequivalents,
generic dr ugs.
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